67岁的患者王阿婆，多年前有子宫肌瘤切除手术史，常年患有高血压、糖尿病、冠心病。12月29日晚，王阿婆突发头痛、恶心伴有胸痛、呼吸加重，在家休息未见好转后，其家属紧急将王阿婆送往我院急诊科。当晚急诊科值班医生马上为王阿婆安排头颅CT，检查提示蛛网膜下腔出血，收入神经外科住院治疗。为进一步了解脑血管情况，予王阿婆行头部CTA检查，考虑为前交通动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血。管内血液冲击导致动脉管壁薄弱部分膨出形成动脉瘤，是一种常见危害极大的脑血管疾病。动脉瘤破裂，若不及时治疗可致残，出血停止后二次出血则有较高的死亡率。

结合王阿婆的病情，神经外科科团队对手术风险、并发症及预后等情况进行了全面评估，制定科学、周密的手术方案，并邀请海南省人民医院专家陈健龙主任进行手术指导。12月30日，神经外科路伟主任在麻醉科、导管室、放射科等学科配合下带领着医疗团队成功开展“全脑血管造影术+双导管技术前交通动脉瘤介入栓塞术”。术中见前交通动脉瘤1个，大小约6.0mm*5mm，依次送入4枚弹簧圈栓塞瘤体，多次造影显示分支血管保留良好，手术顺利。现王阿婆恢复良好，已出院并积极地进行康复训练。

据路伟主任介绍，前交通动脉瘤介入栓塞术具有较高的技术难度，不仅要求术者具有精准、娴熟的手术技巧，还要求具备先进检查设备。利用全脑血管造影（DSA），明确患者动脉瘤位置、数量、大小以及判断有无明显的血管动脉硬化或动脉痉挛等，再使用弹簧圈进行精准致密栓塞，隔绝动脉瘤在正常脑循环外以达到治疗目的。动脉瘤介入栓塞术是一种对患者损伤小、并发症少、恢复快的手术治疗方案。

撰稿：保亭县医疗集团总院 宣传科

编辑：保亭县医疗集团总院 宣传科

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